Рейтинг-анализ устойчивости факторов биологического риска к воздействию химических средств дезинфекции

Актуальность

Средства химической дезинфекции играют важную роль в поддержании надлежащего санитарно-гигиенического уровня на предприятия АПК

Возбудители заболеваний являются факторами биологического риска для людей и животных. Со временем возбудители могут адаптироваться к воздействию дезсредств и распространиться не только среди животных на сельскохозяйственном предприятии, но и попасть в готовую пищевую продукцию. В связи с этим необходим регулярный мониторинг и анализ данных по вопросам устойчивости возбудителей инфекционных и паразитарных заболеваний к различным группам дезинфекционных средств.

Рисунок 1 - Большинство факторов биологического риска являются зооантропонозами

С санитарно-гигиенической точки зрения интерес представляет дезинфекция не только возбудителей зооантропонозов, но и некоторых антропонозов, являющихся санитарно-значимыми для человека при употреблении пищевой продукции. В связи с чем вопросы оценки факторов биологического риска по параметрам устойчивости к воздействию химических средств дезинфекции также очень актуальны.

Устойчивость факторов биологического риска к дезсредствам

Оценка устойчивости факторов биологического риска к химическим средствам дезинфекции проводится по стандартизированной методике по следующим критериям:

1. длительность сохранения возбудителя при воздействии дезинфицирующим средством (время экспозиции);
2. концентрация раствора;
3. тип дезинфицирующего средства (группы: наименее токсичных средств, средств с умеренной токсичностью, средств с высокой токсичностью).

Количественная оценка алиментарно-обусловленных факторов биологического риска по параметрам устойчивости к химическим средствам дезинфекции проводили по шести группам соединений, среди которых необходимо выделить: спирты, кислоты, щелочи, соединения, выделяющие свободный активный хлор, альдегиды, фенолы и родственные соединения.

Спирты являются наименее токсичной группой дезинфицирующих средств. В нашем случае рассматривается чувствительность факторов биологического риска к этиловому спирту.

Группу химических средств дезинфекции с умеренной токсичностью составляют кислоты и щелочи. По группе кислот оценивали устойчивость к наиболее часто используемым на пищевых производствах неорганическим кислотам (включая уксусную), применяемым при консервировании и мариновании, а также кислотам, применяемым для дезинфекции.

По группе щелочей оценивали устойчивость к наиболее часто применяемым препаратам, содержащим NaOH, а также широко используемому в животноводстве едкому натру.

Группу химических средств дезинфекции с высокой токсичностью составляют альдегиды, соединения, выделяющие свободный активный хлор, фенолы и родственные соединения.

По группе соединений, выделяющих свободный активный хлор, оценивали устойчивость к ряду соединений. Это, прежде всего, гипохлорит натрия (до 95,2 % активного хлора), применяемый для обеззараживания воды, хлорная известь (до 26–36 % активного хлора), используемая для дезинфекции сточных вод, а также хлорамин (хлорамин-Б) и сульфохлорантин (сульфохлорантин-Д), применяемые для очаговой дезинфекции (до 14–17 % активного хлора).

По группе альдегидов оценивали устойчивость к формальдегиду, глутаровому альдегиду. По группе фенолов и родственных соединений оценивали устойчивость к фенолу, лизолу и креолину.

Уровень устойчивости к химическим воздействиям характеризуется по следующей шкале, балл:

• от 0 до 1 – очень низкая устойчивость;
• от 1 до 3– низкая устойчивость;
• от 3 до 6 – средняя устойчивость;
• от 6 до 10 – высокая устойчивость;
• выше 10 – очень высокая устойчивость.

Количественная оценка алиментарно-обусловленных факторов биологического риска по параметрам устойчивости к химическим средствам дезинфекции представлена на рисунках 2–5.

Среди представленных факторов биологического риска 36,11 % имеют очень низкую устойчивость к химическим воздействиям, 16,67 % – среднюю устойчивость, 19,44 % – высокую устойчивость, 27,78 % – очень высокую устойчивость.

Рисунок 2 - Факторы биологического риска с очень низкой устойчивостью к химическим средствам дезинфекции

Среди группы возбудителей с очень низкой устойчивостью к химическим средствам дезинфекции основную долю занимают факторы риска бактериальной этиологии, при этом пороговые значения имеют Listeria monocytogenes (балловый уровень 0,318) и Proteus vulgaris (0,327).

Листерии способны образовывать бактериальные L-формы, способные латентно присутствовать в организме человека, являясь одной из причин обострения хронических ангин, при снижении иммунной защиты.

Наибольшую угрозу быстрого летального исхода среди факторов риска бактериальной этиологии представляют Clostridium perfringens, Clostridium botulinum и Bacillus cereus, вызывающие острые интоксикации

Рисунок 3 - Факторы биологического риска со средней устойчивостью к химическим средствам дезинфекции

Среди группы возбудителей со средней устойчивостью к химическим средствам дезинфекции основную долю занимают факторы риска вирусной этиологии: вирус гепатита A (балловый уровень – 3,189), ротавирусы (3,689) и вирус Ящура (3,839), при этом пороговые значения имеют яйца круглого червя Strongyloides stercoralis (4,150), вызывающего стронгилоидоз, и цисты Entamoeba histolytica (5,192), вызывающее амебную дизентерию

Особую опасность представляет латентное носительство Strongyloides stercoralis, который при состоянии иммунодефицита может вызывать диссеминированный стронгилоидоз со смертностью до 85 %.

Носительство Entamoeba histolytica также может протекать латентно и являться причиной развертывания клинической картины кишечного и внекишечного амебиаза при снижении иммунитета. Амебиаз занимает второе место в общемировом рейтинге смертности от паразитарных заболеваний.

Важное санитарно-эпидемиологическое значение также имеет золотистый стафилококк, особенно его антибиотико-резистентные штаммы (метициллин-резистентный Staphylococcus aureus).

Рисунок 4 - Факторы биологического риска с высокой устойчивостью к химическим средствам дезинфекции

Среди группы возбудителей с высокой устойчивостью к химическим средствам дезинфекции основную долю занимают факторы риска гельминтозной этиологии. Исключением являются вирус Норволк (6,540), который способен выжить в хлорированной водопроводной воде и вызвать норовирусную инфекцию с вероятностью летального исхода, а также простейшее Cryptosporidium parvum (7,876), образующий крайне устойчивые толстостенные спорулированные ооцисты и вызывающий криптоспоридиоз (зачастую оканчивается летальным исходом для людей с иммунодефицитом).

Рисунок 5 - Факторы биологического риска с очень высокой устойчивостью к химическим средствам дезинфекции

Группа возбудителей с очень высокой устойчивостью к химическим средствам дезинфекции в основном состоит из факторов риска гельминтозной этиологии и спорообразующих анаэробных бактерий. Это обусловлено высокой устойчивостью спор, цист и яиц паразитов к неблагоприятным условиям окружающей среды, а также химическими и физическими воздействиями.

Выводы

Заболевания, вызываемые пищевыми патогенами, представляют собой всемирную проблему общественного здравоохранения. Программы продовольственной безопасности в мировом масштабе постепенно концентрируются на системе «от фермы к столу» как на успешном методе снижения рисков пищевого происхождения.

Как показал анализ данных, устойчивость алиментарно-обусловленных факторов биологического риска к химическим средствам дезинфекции, во многом обусловлена их этиологическими особенностями.

Среди группы возбудителей с очень низкой устойчивостью к химическим средствам дезинфекции основную долю занимают факторы риска бактериальной этиологии. Среди группы возбудителей с высокой устойчивостью основную долю занимают факторы риска гельминтозной этиологии. Группа возбудителей с очень высокой устойчивостью к химическим средствам дезинфекции в основном состоит из факторов риска гельминтозной этиологии и спорообразующих анаэробных бактерий.

Алиментарно-обусловленные факторы биологического риска потенциально опасны в масштабах, охватывающих все агропромышленное производство, что связано с его спецификой.

Чувствительность факторов биологического риска к химическим средствам дезинфекции является важным критерием при определении мероприятий по снижению уровня риска. К ним относятся: обеззараживание продуктов питания (маринование, соление) и воды (системное хлорирование на водопроводных объектах), химическая дезинфекция оборудования, животноводческих помещений, сельскохозяйственного инвентаря, рабочих поверхностей и посуды на пищевых производствах, а также кожных покровов персонала и рабочих.

Высокую дезинфекционную эффективность показали препараты «Макродез», «Изоксид» и антибактериальное мыло «Доктор ВИК», предназначенное для обработки рук работников предприятий АПК.