Актуальность
Проблема воспалительных процессов матки остается актуальной из-за недостаточного ее изучения, что тормозит разработку наиболее эффективных методов ее диагностики, лечения и профилактики. Бесплодие продуктивных животных наносит серьезный экономический ущерб. Ведущей причиной возникновения бесплодия коров являются послеродовые эндометриты.
Послеродовые ЭНДОМЕТРИТЫ регистрируются
у 20-40% отелившихся животных
Из-за несвоевременной диагностики или неверно назначенного лечения острые воспаления эндометрия зачастую приобретают хроническую форму и могут диагностироваться у 50-60% бесплодных коров.
Несвоевременное или недостаточно эффективное лечение животных с послеродовым эндометритом приводит к переходу острой формы заболевания в хроническое течение, которое в дальнейшем вызывает патоморфологические изменения в органах репродуктивной системы, что приводит к резкому уменьшению периода сельскохозяйственного использования животных и их преждевременной выбраковке. Всё вышеперечисленное приносит огромные экономические затраты сельскохозяйственным предприятиям.
Повышение уровня заболеваемости эндометритом связано с отсутствием на животноводческих фермах оборудованных родильных помещений и изоляторов для больных животных.
В результате чего происходит обсеменение животноводческих помещений условно-патогенной микрофлорой, а отсутствие или нерегулярное проведение мероприятий по дезинфекции помещений и оборудования приводят к повышению общего микробного фона.
Клиническая картина
На начальных этапах заболевания общее состояние животного может оставаться без изменений. Иногда наблюдаются лёгкая лихорадка, снижение аппетита и секреции молока. Из наружных половых органов выделяется слизистый или слизисто-гнойный экссудат, более жидкий при интенсивном воспалительном процессе (разжижение послеродовых выделений).
Через некоторое время лохии приобретают серый цвет. В дальнейшем экссудат приобретает слизисто-гнойный или гнойный характер. При некротическом процессе он приобретает грязно-коричневый цвет и неприятный запах. Экссудат выделяется из матки при натуживании животного, при лежании, а также при массаже матки через прямую кишку. Часто экссудат можно обнаружить на вентральной поверхности хвоста в виде засохших корочек. Также выделение экссудата из половых органов может быть выявлено по наличию его на полу, где лежало животное.
В преддверии и во влагалище патологических изменений как правило не обнаруживают. При сильном воспалении слизистая оболочка влагалища и шейки матки отечная, иногда с кровоизлияниями. В просвете влагалища, особенно возле шейки скапливается выделяющийся из матки экссудат. Шейка матки обычно приоткрыта. Ректальным исследованием выявляют увеличение одного или обоих рогов матки (они слабо реагируют на пальпацию). Реже устанавливают флюктуацию матки при скоплении в ее полости экссудата. В начале заболевания матка пальпируется в брюшной полости в виде пузыря, в последствии она уменьшается и подтягивается к тазовой полости.
В послеродовой период эндометрит можно легко принять за нормальную инволюцию матки. До истечения срока, требующегося для послеродового очищения и восстановления, о заболевании можно говорить скорее предположительно. Часто животное выздоравливает в течение 7-10 дней. Если процесс принимает затяжной характер, то воспаление чаще всего переходит в острый гнойно-катаральный или хронический катаральный эндометрит.
Возбудители
Возбудителями эндометрита могут являться патогенные и условно патогенные микроорганизмы различной этиологии. Наиболее часто из содержимого матки выделяют полиморфную микрофлору: бактерии группы кишечной палочки (представители родов: Escherichia, Klebsiella, Enterobacter), стрептококки (Streptococcus spp.), стафилококки (Staphylococcus spp.), лактобациллы (Lactobacillus spp.), коринебактерии (Corynebacterium endometrii), актиномицеты (Actinomyces bovis), дрожжевые (Candida albicans, Candida crusei) и плесневые (Aspergillus fumigatus) грибы и другие микроорганизмы. В особо тяжёлых случаях, например, при поражении Fusobacterium Necrophorum, воспаление может привести к развитию некротических процессов и серьёзным осложнениям вплоть до гибели животного.
В более поздние сроки послеродового периода (вплоть до 10 дня)
ОБСЕМЕНЕННОСТЬ матки микрофлорой УВЕЛИЧИВАЕТСЯ
на 10-12% от первоначальных количеств.
Механизм и пути передачи
Основным механизмом передачи возбудителей эндометрита является контактный (контактно-раневой и контактно-бытовой пути передачи). Как правило, возбудители инфекции проникают в организм животного через шейку матки. Также возможен вертикальный механизм передачи через кровь (гематогенный путь).
Предрасполагающие факторы
Предрасполагают и способствуют возникновению эндометритов недостаток в рационах витаминов А, Е, Д и группы В, минеральных веществ, особенно микроэлементов кобальта, цинка, меди, а также несбалансированность рациона по основным питательным веществам.
Основные причины возникновения острых гнойно-катаральных эндометритов
- патологические роды
- травмирование матки при родовспоможении и последующее инфицирование патогенными микроорганизмами
- выпадение и субинволюция матки
- задержание последа
Также важную роль играют санитарно-гигиенические факторы содержания животных: соблюдение параметров микроклимата животноводческих помещений, регулярное проведение дезинфекции родильных боксов, обеспечение животных высококвалифицированной акушерской помощью.
Лечение
Как показывают последние исследования, схемы лечебно-профилактических мероприятий должны носить комплексный характер и быть направлены на усиление сократительной активности миометрия и предупреждение воспалительного процесса в полости матки.
Эффективность лечения острого гнойного-катарального эндометрита сельскохозяйственных животных во многом зависит от уровня ветеринарного обслуживания и обеспеченности всеми необходимыми, часто дорогостоящими, препаратами и инструментами.
В первую очередь необходимо обеспечить повышение резистентности организма, подавление микрофлоры в матке и удаление из неё содержимого, вызывающего воспаление.
Для повышения резистентности могут применяться иммуноукрепляющие витаминные комплексы, например препарат «Активитон» или «Продактив E/Se/Zn», позволяющие поддержать организм после родового стресса и помочь восстановлению репродуктивных функций.
Для лечения острого гнойного-катарального эндометрита КРС ветеринарными специалистами успешно применяются пенообразующие таблетки «Энрофлон» в комплексе с сократительной терапией окситоцином и простагландинами.
Высокий терапевтический эффект достигается благодаря тому, что пенообразующая основа и двуокись углерода бережно очищают и обеспечивают равномерный доступ антибиотика в ткани, а терапия окситоцином и простагландинами позволяет вызвать маточные сокращения и освободить полость матки от экссудата, частиц эндометрия и других скоплений, которые могут вызвать воспаление.
При серьёзных осложнениях, когда воспаление может угрожать развитием некротических процессов (например, при поражении Fusobacterium Necrophorum) можно провести терапию препаратом на основе антибиотиков цефалоспоринового ряда
Высокий терапевтический эффект при подавлении возбудителей некротических процессов отмечается у препарата «Тиоцефур», максимальная концентрация которого регистрируется уже через час после введения, что позволяет оперативно оказать помощь больному животному. Несомненным достоинством препарата является то, что он разрешён для введения лактирующим коровам.
Также для профилактики и эффективного лечения эндометритов может быть показан массаж матки, применение катетера с двойным током жидкости (эмульсия йодвисмутсульфамида, раствор стрептофура (cочетание стрептоцида и фурагина) и других жидких лекарственных средств) и ихтиол-глицериновых тампонов.
Для предотвращения эндометритов необходима правильно подобранная программа лабораторного мониторинга гинекологической заболеваемости крупного рогатого скота.
Программа контроля эндометритов должна включать в себя регулярный мониторинг заболеваемости, её своевременную диагностику и профилактику, а также проведение планомерной работы‚ направленной на создание оптимально комфортных условий для животных.